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    祛風濕藥

    【簡介】凡功能祛除風濕,解除痹痛的藥物,稱為祛風濕藥。風寒濕邪侵犯人體,留著于經絡、筋骨之間,可以出現肢體筋骨酸楚疼痛、關節伸展不利,日久不治往往損及肝腎而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患風濕痹痛者,必須選用祛風濕藥進行治療。祛風濕藥主要適用于風濕痹痛,肢

    祛風濕藥

    凡功能祛除風濕,解除痹痛的藥物,稱為祛風濕藥。

    風寒濕邪侵犯人體,留著于經絡、筋骨之間,可以出現肢體筋骨酸楚疼痛、關節伸展不利,日久不治往往損及肝腎而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患風濕痹痛者,必須選用祛風濕藥進行治療。

    祛風濕藥主要適用于風濕痹痛,肢節不利,酸楚麻木以及腰膝痿弱等癥,有的偏于祛除風濕,有的偏于通利經絡,有的具有補肝腎強筋骨作用,可跟據病情適當選用。

    祛風濕藥味多辛苦,性寒溫不一,主要歸于肝腎二經。

    祛風濕藥應用注意事項

    一、祛風濕藥有偏于祛風,有偏于散寒,有偏于勝濕,有偏于補肝腎強筋骨,需根據病情選用。

    二、對于風寒濕邪偏勝之癥,應適當配合其它藥物,如風勝者,可選解表藥中具祛風作用者;寒勝者可選配祛寒藥;濕勝者可選配利水勝濕藥。

    三、由于風濕痹痛,每多夾有熱邪、痰濕、瘀滯以及肝腎不足、氣血虧損,故往往又需分別與清熱藥、活血祛瘀藥、化痰藥以及補益藥配伍同用。

    四、風濕痹痛有偏于甚身半以上者,有偏于身半以下者,可選用相適應的藥物。

    五、祛風濕藥易于傷耗陰血,故陰血不足者需慎用。

    獨活

    【藥用】傘形科草本植物重齒毛當歸AngelicapubescenaMaxim.f.biserrataShanetYuan的根。

    【性味與歸經】辛、溫,微苦。歸肝、腎、膀胱經。

    【功效】祛除風濕,散寒解表。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛。

    獨活辛散苦燥,微溫能通,功能祛風勝濕,通痹止痛,凡風寒濕痹,關節疼痛,無論新久,均可應用,尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、兩足痿痹、屈伸不利等癥為適宜,常與桑寄生、秦艽、牛膝等同用。

    2.用于風寒表癥,兼有濕邪者。

    獨活能發散風寒濕邪而解表,但辛散之力較緩,用于風寒表證,兼有濕邪者,常與羌活同用。

    【處方用名】獨活、川獨活(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】1.獨活辛散苦燥而溫,功能祛風散寒而除濕,入肝腎二經,善治腰膝以下之痹痛,又能祛風寒而解表,可用于兼有濕邪之表證。

    2.羌活與獨活均能祛風、解表、除濕,兩者往往配合應用,但羌活解表力佳,善治上半身痹痛,為止頭痛要藥;獨活則解表力緩,善治下半身痹痛,是其區別之處。

    【方劑舉例】獨活寄生湯(《千金方》):獨活、桑寄生、秦艽、細辛、防風、當歸、生地、白芍、川芎、肉桂、茯苓、人參、甘草、杜仲、牛膝。治風寒濕痹,腿足有冷感,腰膝作痛,緩弱無力,屈伸不利,畏寒喜熱,脈遲苔白者。

    【文獻摘錄】《名醫別錄》:「治諸風,百節痛風無久新者!

    《湯液本草》:「兩則寒濕,澤不能動止,非此不能治!

    《本草匯言》:「善行血分,袪風行濕散寒之藥也。凡病風之證,如頭項不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛難行,麻木不用,皆風與寒之所致,暑與濕之所傷也;必用獨活之苦辛而溫,活動氣血,袪散寒邪!

    《本草求真》:「羌有發表之功,獨有助表之力。羌行上焦而上理,則游風頭痛,風濕骨節疼痛可治,獨行下焦而下理,則伏風頭痛,兩足濕痹可治。二活雖屬治風,而用各有別,不可不細審耳!

    《本草正義》:「氣味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脈,調和經絡,通筋骨而利機關,凡寒濕之痹于肌肉,著于關節者,非利用此氣雄味烈之味,不能直達于經脈骨節之間,故為風痹痿軟諸大證必不可少之藥!

    威靈仙

    【藥用】毛茛科植物威靈仙ClematischinensisOsbeck.棉團鐵線蓮C.hexapetalaPall或東北鐵線蓮C.manshuricaRupr.的根及根莖。

    【性味與歸經】辛、咸,溫。歸膀胱經。

    【功效】祛除風濕,治骨鯁。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛。

    威靈仙辛散善走,性溫通利,功能祛除風濕,有較好的通絡止痛作用,是治療風濕痹痛的常用藥物。用于風濕所致的肢體疼痛及腳氣疼痛等癥,常與羌活、獨活、牛膝、秦艽等配伍同用。

    2.用于諸骨鯁喉。

    本品又能治諸骨鯁喉,可單用威靈仙15g,水煎,或加米醋煎汁,分數次含口中,緩緩吞咽。

    【處方用名】威靈仙(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【方劑舉例】靈仙除痛飲(《沉氏尊生》):威靈仙、獨活、白芷、蒼朮、荊芥、防風、赤芍、當歸、川芎、麻黃、葛根、枳實、桔梗、甘草。治風濕痹痛。

    【文獻摘錄】《本草經疏》:「主諸風,而為風藥之宣導善走者也!

    《藥品化義》:「性猛急,蓋走而不守,宣通十二經絡。主治風、濕、痰、壅滯經絡中,致成痛風走注,骨節疼痛,或腫,或麻木!

    《本草正義》:「以走竄消渴為能事,積濕停痰,血凝氣滯,諸實宜之。味有微辛,故亦謂袪風,然惟風寒濕三氣之留凝隧絡,關節不利諸病,尚為合宜,而性頗銳利,命名之義,可想而知!

    秦艽

    【藥用】龍膽科草本植物秦艽GentianamacrophyllaPall.麻黃秦艽G.straminea Maxim.粗莖秦艽G.CrassicaulisDuthieexBurk.或小秦艽G.dahurica Fish.的根。

    【性味與歸經】苦、辛,平。歸胃、肝、膽經。

    【功效】祛除風濕,退黃膽,除虛熱。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛。

    秦艽功能祛風濕、舒筋絡,常用于風濕痹痛、關節拘攣、手足不遂等癥。本品藥性潤而不燥,無論寒濕、濕熱、痹證新久,皆可應用。在配伍方面常與防風、羌活、獨活、桑枝等同用。此外,本品還常與祛風解表藥同用,治療表證枝體酸痛之癥。

    2.用于濕熱黃疸。

    秦艽功能化濕退黃,故可治療濕熱黃疸,常與茵陳、茯苓、澤瀉等配伍。

    3.用于骨蒸潮熱。

    本品又能退除虛熱,治療骨蒸潮熱,常與鱉甲、知母、地骨皮等配伍.

    【處方用名】秦艽、西秦艽、左秦艽(洗凈,曬干,切片用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】1.秦艽味辛能散,祛風止痛,能治風濕痹痛,及外邪肢體酸痛,味苦能泄,清除虛熱,能治骨蒸潮熱以及小兒疳熱諸癥。雖為辛散之藥,而性平質潤,乃風中潤劑也。

    2.秦艽諸家本草有謂其有清濕熱、退黃疸之能,現臨床應用之并不多見,似可存之以供研究者。

    【方劑舉例】大秦艽湯(《活法機要》):秦艽、生地、石膏、羌活、防風、白芷、細辛、黃芩、當歸、白芍、川芎、熟地、白朮、茯苓、甘草、獨活。治風濕痹痛,手足不仁。

    秦艽鱉甲湯(《衛生寶鑒》):秦艽、鱉甲、柴胡、地骨皮、當歸、知母、青蒿、烏梅。治骨蒸壯熱、肌肉消瘦、舌紅頰赤、氣粗、盜汗。

    【文獻摘錄】《神農本草經》:「主寒熱邪氣,寒濕風痹,肢節痛,下水,小便利!

    《名醫別錄》:「療風,無問久新;通身攣急!

    《藥性論》:「利大小便,瘥五種黃病,解酒毒,去頭風!

    《日華子本草》:「主骨蒸,治疳及時氣!

    本草綱目》:「秦艽,手足不遂,黃疸,煩渴之病須之,取其去陽明之濕熱也。陽明有濕,則身體酸痛煩熱,有熱則日晡潮熱骨蒸!

    《本草征要》:「治風先治血,血行則風自滅,故療風無論新久。入胃袪濕熱,故小便利而黃疸愈也!

    防己

    【藥用】防己科藤本植物粉防己StephaniatetrandraMoore或馬兜鈴科草本植物廣防己AristolochiafangchiY.C.WuexL.D.ChouetS.M.Hwang的根。

    【性味與歸經】苦、辛,寒。歸膀胱、肺經。

    【功效】祛除風濕,利水消腫。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    防己能祛風濕而止痛,因其性寒,以致濕熱痹痛為宜,多配伍薏苡仁、滑石、蜇砂等清熱除濕之品。對寒濕痹痛,須用溫經止痛的肉桂、附子等藥同用。

    2.用于水腫、腳氣等癥

    防己苦寒泄降,又能利水消腫,用于水腫、小便不利等癥,可與椒目、葶藶子、大棗等配伍同用,若屬虛證,常與黃耆、茯苓、白朮等配伍。

    【處方用名】漢防己、粉防己(長于利水,亦能祛風。洗凈,曬干,切碎用)、木防己、廣防己(長于祛風,亦能利水。洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】1.防己為辛能散,功能祛風濕而通絡,主治風濕痹痛之癥;苦寒降泄,利水濕而消腫,能除水腫腳氣之患。

    2.防己有漢、木二種,木防己性偏宣通經絡,力善祛風止痛;漢防己性偏疏通水道,力善利水消腫,臨床應用,當于區分。

    【文獻摘錄】《本草拾遺》:「漢防己主水氣,木防己主風氣,宣通!

    《本草求真》:「防己,辛苦大寒,性險而健,善走下行,長于除濕、通竅、利道,能瀉下焦血分濕熱,及療風水要藥,故凡水濕喘嗽,熱氣諸癇、濕瘧、腳氣、水腫、風腫、癰腫、惡瘡及濕熱流入十二經以致二陰不通者,皆可用此調治!

    臭梧桐

    【藥用】馬鞭草科灌木或小喬木海州常山clerodendrumtrichotomumThumb的葉。

    【性味與歸經】辛、苦,寒。歸肝經。

    【功效】祛除風濕,降壓。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    臭梧桐有祛除風濕、止痛之功,用治風濕痹痛之癥,常與豨簽草同用,或單味煎服。

    2.用于高血壓癥

    本品又有降低血壓作用,可用于治療高血壓正,一般認為為開花以前的臭梧桐療效叫好;為不宜高溫煮,否則降壓功效可能減弱。

    此外,用本品煎湯洗浴,可至濕疹搔癢等癥。

    【處方用名】臭梧桐(曬干用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。如研粉吞服,每服三克,日服三次。外用適量。

    【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》:「能寬筋活血,治一切風濕,止痣腫,風氣頭風,半邊頭痛,半支風,兩足酸軟疼痛,不能步履,兩手牽絆,不能仰舉!

    老鶴草

    【藥用】??牛兒苗科草本植物??牛兒苗ErodiumstephanianumWilld或老鶴草GeraniumwilfordiiMaxim的干燥帶果地上部份。

    【性味與歸經】苦、為辛,平。歸肝、腎、大腸經。

    【功效】祛除風濕。

    【臨床應用】用于風濕痹痛。

    老鶴草辛散苦燥,祛除風濕、舒筋活絡,適用于風濕痹痛、肢體麻木、關節不利等癥,單用有效,水煎服或熬膏用;如配伍桂枝、當歸、紅花、芍藥等藥,能增強活血通絡止痛等作用。

    此外,本品又有止瀉作用,可用于慢性腹瀉。

    【處方用名】老鶴草(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

    【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》:「去風,疏經活血,健筋骨,通經絡!

    《滇南本草》:「治筋骨疼痛,痰火痿軟!

    虎杖

    【藥用】蓼科草本植物虎杖PolygonumCuspidatumSieb.etZucc.的根莖和根。

    【性味與歸經】苦,寒。歸肝、膽、肺經。

    【功效】祛除風濕,利濕退黃,活血通經,祛痰止咳,清熱解毒。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    虎杖功能祛除風濕,且能活血通絡止痛,用于風濕痹痛可單位浸酒服或配伍雞血藤、西河柳等藥。

    2.用于黃疸,膽結石及淋濁帶下等癥

    虎杖有利濕退黃作用,用治黃疸、膽結石等癥,可配合茵陳、連錢草等同用。本品亦能清利下焦濕熱,治淋濁帶下,可與萆薢、薏苡仁同用。

    3.用于經閉、跌仆傷痛等癥

    虎杖有活血通經止痛的功效,適用于瘀阻經閉癥候,可配合茜草根、益母草等同用。跌打損傷、瘀阻疼痛可與當歸、紅花同用。

    4.用于肺熱咳嗽、痰多喘咳

    虎杖苦降泄熱,又能化痰止咳,用于肺熱咳嗽、痰多喘咳可單味服用,也可配合黃芩、琵琶葉等藥。

    5.用于瘡瘍腫痛、毒蛇咬傷,燙傷等癥

    本品又能清熱解毒,對瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷可內服,或鮮品搗爛外敷。

    此外,本品還有緩瀉通便的作用。

    【處方用名】虎杖根、陰陽蓮、花斑筑、大葉蛇總管(洗凈,曬干,切片用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。外用適量。

    【方劑舉例】排石湯(《全國中草藥新醫療法展覽會技術資料選編》):虎杖、木香、枳殼、黃芩。治干管膽結石癥。

    【文獻摘錄】《名醫別錄》:「主通利月水,破流血癥結!

    《本草拾遺》:「主風在骨節間及血瘀。煮汁做酒服之!

    《滇南本草》:「攻諸腫毒,治咽喉疼痛,利小便,走經絡。治五淋白濁,痣漏,瘡癰,婦人赤白帶下!

    《嶺南采藥錄》:「治蛇傷,膿包瘡止損傷痛!

    透骨草(附:急性子)

    【藥用】鳳仙花科草本植物鳳仙花ImpatiensbalsaminaL.的干燥莖。

    【性味與歸經】辛、溫。有小毒。歸肝、腎經。

    【功效】祛除風濕,活血止痛。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    本品有祛除風濕作用,并能活血止痛,用治風濕痹痛無論新久,均可應用?膳浜衔寮悠、忍冬藤、油松節、威靈仙要同用。

    2.用于跌打損傷,經閉等癥

    本品善于活血止痛,對于跌打損傷、瘀滯疼痛,或婦女經閉,不行可配合當歸、桃仁、澤蘭等藥同用。

    此外本品還可治療瘡癤癰腫、蛇蟲咬傷,可用鮮草適量,打爛外敷。

    【處方用名】透骨草風鮮花梗(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。外用適量。

    【附藥】急性子:及鳳仙花的干燥成熟種子。性味微苦,溫;有小毒。功能軟堅,消積。用于噎膈,骨鯁咽喉,腹部腫塊,經閉等癥。一般用量一錢至錢半,煎服。孕婦忌服。

    【文獻摘錄】《本草綱目》:「治筋骨一切風濕疼痛攣縮,寒濕腳氣!

    桑寄生

    【藥用】桑寄生科小灌木斛寄生Taxilluschinesis(DC.)Danser的帶葉莖枝。

    【性味與歸經】苦,平。歸肝、腎經。

    【功效】祛除風濕,補肝腎,強筋骨,養血安胎。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛,腰膝酸軟等癥

    本品既能祛除風濕,又能補肝腎、強筋骨,對風濕痹痛、肝腎不足、腰膝酸痛最為適宜,常與獨活、牛膝等配伍應用。

    2.用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力等癥

    本品藥性平和,專入肝腎,為補益肝腎要藥,故對老人體虛、婦女經多帶下而肝腎不足、腰膝疼痛、筋骨無力者亦每與杜仲、續斷等配伍應用。

    3.用于胎漏下血,胎動不安等癥

    本品有補肝腎而兼養血安胎的功效,用于肝腎虛虧、沖任不固所致胎漏下血、胎動不安,常與續斷、菟絲子、阿膠等配伍。

    此外,本品又有降壓作用,近年來臨床上常用于高血壓。

    【處方用名】桑寄生寄生杜寄生北寄生(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

    【按語】桑寄生苦甘而平,入肝腎經,功能祛風除濕,兼能補益肝腎,故用于痹痛日久腰膝酸軟之癥為主;而且補肝腎作用亦甚顯著,是以肝腎不足而非因風濕者亦為常用要藥,藥性平和,效佳弊少,誠為佳品。此外,本品又能治胎動不安,胎漏下血之要藥。還有降壓作用,可用于高血壓癥。

    【文獻摘錄】《本經逢原》:「性專祛風除濕,通調血脈,故『本經』取治婦人腰痛,小兒背強等病,血脈通調而肌膚眉須接受其蔭,即有癰腫亦得消散矣!

    《本草求真》:「桑寄生,號為補腎補血要劑。緣腎主骨,發主血,苦入腎腎得補,則筋骨有力。甘補血,血得補則發受其灌蔭而不枯脫落矣。故凡內而腰痛、筋骨篤疾、胎墮,外而金瘡、肌膚風濕,何一不借此以為主治乎!

    五加皮

    【藥用】五加科小灌木系住五加AcabthopanaxgracillistylusW.W.Smith的根皮。

    【性味與歸經】辛、苦。溫。歸肝,腎經。

    【功效】祛除風濕,補肝腎,強筋骨,利水消腫。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛,腰膝酸痛

    本品功能祛風濕,又能補肝腎,強筋骨,可用于風濕痹痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等癥,對肝腎不足有風濕者最為適用,可單用浸酒服,也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應用。

    2.用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等癥

    本品又能溫補肝腎、強筋健骨,可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等癥,在臨床應用上常與牛膝、木瓜、續斷等藥同用。

    3.用于水腫、小便不利。

    本品又能利水消腫,治水腫、小便不利,常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等藥同用。

    【處方用名】五加皮、南五加皮(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】1.五加皮辛苦而溫,能入肝腎,既能祛風除濕,風濕除則痹痛自止,又能補益肝腎,肝腎壯則筋骨自健,故風濕痹痛、肝腎不足者,咸持為要藥。且能利水消腫,以治小便不利,然必須與利水消腫藥配用,方能奏效焉。

    2.五加皮有南北兩種,南五加皮為五加科植物,一般認為其補肝腎作用為佳;北五加又稱香五加,為夢摩科??柳的根皮,止痛能力較佳,且有強心之效,可治心臟病水腫,然具毒性,不宜過量久服,F上海地區市售者,為香五加應于重視。

    3.桑寄生與五加皮均能祛風濕、補肝腎,然桑寄生主要用于痹痛日久、肝腎不足之癥,且可治年老體弱,經帶之腰膝酸痛者,還有安胎作用。五加皮則祛除風濕作用較佳,用于痹痛日久,肝腎不足者,需配合應用,且有利水消腫之功。

    【方劑舉例】五加皮酒(《圣惠方》):五加皮、熟地黃、丹參、杜仲、蛇床子、干姜、地骨皮、天門冬、鐘乳石。治小便余瀝,婦人陰冷,腰膝時痛及癱瘓拘攣等癥。

    【文獻摘要】《本草綱目》:「治風濕痿痹,壯筋骨!

    《本草求真》:「腳氣之病......服此辛苦而溫,辛則氣順而化痰,苦則堅骨而益精,溫則祛風而勝濕,凡肌膚之瘀血,筋骨之風邪,靡不因此而治!

    鹿啼草

    【藥用】鹿蹄草科草本植物鹿蹄草ParolaCallianthaH.Andres.或軟業鹿蹄草P.decorataH.Andres的全草。

    【性味與歸經】苦,平。歸肝、腎經。

    【功效】祛除風濕,補肝腎,強筋骨,止血。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    本品有祛風濕作用,適用于風濕痹痛,可配獨活、桑寄生、牛膝等同用。

    2.用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力

    本品功能補肝腎、強筋骨,用治腎虛腰痛、肝腎虧損、腳膝無力,可配合金雀根跟菟絲子等藥。

    3.用于咯血、吐血、衄血、月經過多等癥

    本品有止血作用,對于咯血、吐血、衄血以及月經過多等癥,都可配合止血藥物同用。如外傷出血,可用鮮草搗爛外敷。

    此外本品配芡實等,還可用于腎炎、蛋白尿。

    【處方用名】鹿蹄草鹿含草鹿嫌草(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服外用適量。

    【文獻摘錄】《植物明十圖考》:「治吐血,通經,強筋健骨,補腰腎,生津液!

    豨簽草

    【藥用】菊科草本植物豨簽SiegesbeckiaprientalisL.現耿豨簽S.pubescens Makino或毛耿豨簽S.glabrescensMakine的地上部份。

    【性味與歸經】苦,寒。歸肝、腎經。

    【功效】祛除風濕,強健筋骨,清熱解毒。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    豨簽草為祛除風濕常用要藥,用于風濕痹痛、筋骨不利等癥,常與臭梧桐同用。本品性味苦寒,又有化濕熱作用,故痹痛偏于濕熱的病癥尤為適宜。

    2.用于中風,半身不遂,腰膝無力等癥

    本品酒治蒸熟又能強筋骨,適用于四肢麻痹、腰膝無力、中風口眼喎斜、半身不遂等癥。

    3.用于瘡瘍腫痛、風疹濕疹瘙癢等癥

    本品生用還能清熱解毒,可用于瘡瘍腫毒,以及風疹濕瘡、皮膚搔癢等癥。內服外用均可。

    此外,本品現在又用于高血壓癥,有降壓作用。

    【處方用名】豨簽草(洗凈,曬干,切碎用)、致豨簽草(黃酒拌勻后蒸制)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】豨簽草生用性味苦寒,祛風除濕是其本功,作用甚顯,為人所贊,又能清熱化濕以致皮膚濕癢。蒸制則轉而為溫,能強健筋骨,宜于癱瘓痿痹諸癥。

    【方劑舉例】豨桐丸(《養生經驗全集》)豨簽草、臭梧桐。治感受風濕,兩腳酸軟疼痛,不能步履或中風手足不遂等癥。

    【文獻摘錄】《本草正》:「氣味頗酸,善逐風濕諸毒,用蜜酒層層和灑,九蒸九曝....

    善治中風口眼歪斜,除濕痹,腰腳酸軟麻木!

    《本草述》:「凡患四肢麻痹,骨間疼腰膝無力,由于外因風濕者,生用,不宜熟;若內因屬肝腎兩虛,陰血不足者,九制用,不宜生!

    《本草正義》:「凡風寒濕熱諸痹,多服均獲其效,洵是微賤藥中之良品也!

    千年健

    【藥用】天南星科草本植物千年健Homalomenaocculta(lour.)Schott的根莖。

    【性味與歸經】苦、辛,溫。歸肝、腎經。

    【功效】祛除風濕,強健筋骨。

    【臨床應用】用于風濕痹痛,腰膝酸軟等癥。

    本品既能祛風濕,又能強筋骨,用于風濕痹痛、腰酸腳軟、手足拘攣麻痹等癥,常與桑寄生、虎骨、牛膝等配合應用。

    【處方用名】千年。ㄏ磧,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

    【文獻摘錄】《本草正義》:「千年健,今恒用以宣通經絡,祛風逐痹頗有應驗!

    虎骨

    【藥用】貓科動物虎PantheratigrisLinnaeus的骨骼。

    【性味與歸經】甘、辛,溫。歸肝、腎經。

    【功效】祛風通絡,強筋健骨。

    【臨床應用】用于風濕痹痛,腳膝酸軟

    虎骨善于祛風通絡,強健筋骨,適用于風濕痹痛、風邪偏勝關節疼痛擊肝腎虧損,腰膝痿軟之癥,可與木瓜、牛膝、五加皮等浸酒服或與熟地、龜板、鎖陽等制成丸劑服。

    【處方用名】虎骨制虎骨虎脛骨(鐵沙炙用)

    【一般用量與用法】一錢至二錢,入丸劑或浸酒服。

    【按語】1.虎骨辛甘性溫,能入肝腎,能祛風通絡,強健筋骨,是其功能,痹痛日久筋骨痿弱乃其主治。因其強健筋骨為諸藥之冠,故高年肝腎虧損、腰膝痿弱之癥,每持為要藥。

    2.古代文獻多以本品為搜風定痛之品,用治節痛風之藥,為臨床應用止痛效果并不顯著。強健筋骨則信有可征,并不誣也。

    3.虎骨現在藥源較少,價亦昂貴,故非肝腎不足、腰膝痿弱者,可不必選用,或以豹骨代之,雖功效略同,而力則不逮也。又古人以為脛骨效果最佳,為是目前已不再分用矣。

    【文獻摘錄】《藥性論》:「治筋骨毒風攣急,屈伸不得,走疰疼痛溫瘧!

    《本草綱目》:「定風追痛,健骨,止久瀉脫肛,獸骨鯁咽!

    白花蛇(附:烏梢蛇)

    【藥用】?科動物五步蛇Agkistrodonacutus(Gunther)的干燥尸體。

    【性味與歸經】甘、咸,溫;有毒。歸肝經。

    【功效】祛風通絡,定驚止痛。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛、筋脈拘急,以及口眼喎斜、半身不遂等癥。

    本品有較強的祛風通絡,透骨搜風作用,故對風濕痹痛、筋脈拘急等癥,可配伍豨簽草、獨活、威靈仙等藥同用;治口眼喎斜、語言蹇澀,或筋脈攣急、肌肉麻痹等癥,可與全蝎、當歸、羌活、白芷等配伍應用,或浸酒服。

    2.用于破傷風,驚風抽搐。

    本品又能定驚止痙,可治破傷風,痙攣抽搐及小兒驚風痙厥,配伍烏梢蛇、蜈蚣等藥同用。

    此外,白花蛇又可用于痲瘋,疥癬,具有祛風攻毒之效,可與烏梢蛇、雄黃等藥同用。

    【處方用名】白花蛇?肉蛇(為五步蛇,去內臟,烘干用)、金錢白花蛇(為銀環蛇的幼體,烘干用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。研末吞服1--2g。

    【附藥】烏梢蛇:即游蛇科動物烏梢蛇除去內臟的干燥體。性味甘,平。歸肝經。功效與白花蛇相近而藥力較弱。用量一錢至三錢,煎服研末每次2--3g。

    【按語】1.白花蛇甘咸而溫,專入肝經,祛風通絡止痹痛,定驚止痙寧抽搐,且外達皮膚,又為痛風疥癬之要藥,迨為祛風攻毒之功耳。

    2.金錢白花蛇功同白花蛇而力更勝之,烏梢蛇之性能亦同于白花蛇,而效則弱之。

    【文獻摘錄】《開寶本草》:「主中風濕痹不仁,筋脈拘急,口面窩斜,半身不遂,骨節疼痛,大風疥癩及暴風搔癢,腳弱不能久立!

    《本草經疏》:「風者百病之長,善行而數變。蛇性走竄,亦善行而無處不到,故能引諸風藥至病所,自臟腑而達皮毛也!

    徐長卿

    【藥用】夢藦科蒼本植物徐長卿Cynanchumpaniculatum(Bge.)Kitag的根及根莖。

    【性味與歸經】辛,溫。歸肝、胃經。

    【功效】祛風通絡,止痛,止癢,解毒消腫。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    本品善于祛風,功能通絡止痛,用于風濕關節疼痛,可配合虎杖等同用。

    2.用于脘腹痛,牙痛,跌仆傷痛等癥。

    徐長卿具有良好的止痛作用,臨床上多用于多種疼痛,能取顯著的止痛效果,適用于脘腹痛、牙痛及跌打損傷疼痛諸癥,可單味應用或隨癥配伍有關藥物。

    3.用于濕疹,風疹瘙癢,頑癬等癥。

    本品又長于祛風止癢,善治濕疹、風疹、頑癬等皮膚瘙癢之癥,可單味煎湯內服,或煎湯外洗,亦可配合苦參、地膚子、白鮮皮等藥同用。

    4.用于毒蛇咬傷。

    本品又能解毒消腫,對于毒蛇咬傷,可配合半邊蓮、野菊花等藥同用。

    此外,古代醫家認為本品具有通利小便作用;現代又常用于登山嘔吐、暈車暈船等癥。

    【處方用名】徐長卿、寮刁竹(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【方劑舉例】徐長卿湯(《圣惠方》):徐長卿、茅根、木通、冬葵子、滑石、檳榔、瞿麥、樸硝。治氣壅關格不通,小便淋結,臍下妨悶。

    桑枝

    【藥用】?茊棠旧orusalbaL.的嫩枝。

    【性味與歸經】苦,平。歸肝經。

    【功效】祛風通絡。

    【臨床應用】用于風濕痹痛

    桑枝善于祛風,通利關節,用于風濕痹痛,常與防己、威靈仙、羌活、獨活等配合應用;本品善走上肢,尤以治肩背酸痛,經絡不利為常用,可單位熬膏服或與祛風濕藥配伍使用。

    【處方用名】桑枝嫩桑枝童桑枝炒桑枝(清炒微焦用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

    【方劑舉例】桑枝膏(《上海市中要成藥治劑規范》):桑枝濃煎取汁,加砂糖40%制成膏劑。治風濕疼痛,四肢麻木,筋骨酸痛者。

    【文獻摘錄】《本草圖經》:「療遍體風癢干燥,腳氣風氣,四肢拘攣!

    《本草匯言》:「去風氣攣痛!

    《本草備要》:「利關節,養津液,行水去風!

    絡石藤(附:海風藤)

    【藥用】夾竹桃科潘援藤本植物絡石Trachelospermumjasminodes(Lindl.)Lem.的干燥帶葉藤莖。

    【性味與歸經】苦,微寒。歸心、干、腎經。

    【功效】祛風通絡,涼血消癰。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    絡石藤功能祛風而舒經活絡,性寒清熱,風濕痹痛偏熱者較為適宜,可單味浸酒服,也可與木瓜、海風藤、桑寄生、生苡仁等同用。

    2.用于瘡瘍腫痛

    本品行微寒,能涼血清熱而消癰,用治瘡瘍腫痛之癥,常與乳香、沒藥、瓜萎、甘草、皂角刺等配伍。

    【處方用名】絡石藤(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

    【附藥】海風藤:及胡椒科植物海風藤的藤莖。功能祛風通絡,適用于風濕痹痛、關節酸痛、屈伸不利等癥一般用量三錢至五錢,煎服。

    【文獻摘錄】《神農本草經》:「主風熱死肌癰傷,口干舌焦,癰腫不消,喉舌種水漿不下!

    《本草綱目》:「氣味平和,其功主筋骨關節風熱癰腫!

    《要藥分劑》:「絡石之功,專于舒筋活絡。凡病人筋脈拘攣,不易屈伸者,服之無不獲效,不可忽之也!

    尋骨風(附:絲瓜絡)

    【藥用】馬兜鈴科草本植物棉毛馬兜鈴AristolochiamollissimaHance的地上部份。

    【性味與歸經】辛、苦,平。歸肝經。

    【功效】祛風通絡,止痛。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    尋骨風功能祛風通絡,適用于風濕痹痛、筋脈拘攣,可單味浸酒服或與桑枝、絡石藤配伍應用。

    2.用于胃痛,睪丸腫痛,跌打傷痛等癥。

    本品又具有止痛作用,用治胃痛可配海螵蛸、陳皮同用;用治睪丸腫痛可與雞蛋同煮,飲湯食蛋;用治跌打傷痛可配透骨草等同用。

    此外,本品內服還可用治癌腫,外用可治外傷出血等。

    【處方用名】尋骨風巡骨風(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

    【附藥】絲瓜絡:及葫蘆科草本植物絲瓜老熟果實的網狀纖維(維管束)。性味甘,平。歸肺、胃、肝經。功能通利經絡,適用于筋骨酸痛,胸脅疼痛,乳癰腫痛等癥。一般用量一錢至三錢,煎服。

    接骨木

    【藥用】忍冬科灌木或喬木接骨木SambucusWilliamsiiHance的帶葉莖枝。

    【性味與歸經】甘、苦,平。歸肝經。

    【功效】祛風通絡,活血止痛,利水消腫。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    本品功能祛風濕、通經絡,對風濕痹痛、關節不利之癥,可配合老鶴草、防風、桑枝、紅花等,亦可單位煎湯乘熱熏洗患處。

    2.用于跌仆傷痛

    本品又能活血止痛,用治跌打損傷、瘀阻疼痛等癥,可配合透骨草、當歸、川芎、赤芍等藥同用。

    3.用治水腫,小便不利。

    本品治療水腫、小便不利等癥,具有利水消腫之功,可配合玉米須、車前子等同用。

    【處方用名】接骨木、扦扦活(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。外用適量。

    【文獻摘錄】《本草新編》:「入骨節,專續筋接骨,折傷酒吞,風癢湯浴!

    木瓜

    【藥用】薔薇科灌木貼梗海棠Chaenomelesspeciosa(Sweet)Nakai的成熟果實。

    【性味與歸經】酸,溫。歸肝、脾經。

    【功效】除濕利痹,緩急舒筋,消食,治腳氣。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛

    木瓜酸溫入肝,具有除濕通絡之功,為風濕痹痛、筋脈拘攣常用藥,臨床上治風濕痹痛時一般用于腰膝酸痛者居多,常與虎骨等配用。

    2.用于吐瀉轉筋

    肝主筋,吐瀉失水,筋失所養,則轉筋痙攣。木瓜入肝,功能緩急舒筋,故為治吐瀉轉筋之要藥。用于暑濕霍亂,吐瀉轉筋之癥,可配伍薏苡仁、蜇砂、黃連、吳茱萸等藥同用。

    此外,本品又為治腳氣腫痛要藥,可配伍吳茱萸、紫蘇、檳榔同用。尚有消食作用,可用于消化不良癥。

    【處方用名】木瓜宣木瓜(洗凈,曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【按語】木瓜性味酸溫,能入肝脾,舒筋活絡之要藥。多用于腰膝酸痛,筋攣足痿;化濕和中之良品,又能治霍亂吐瀉,轉筋腿痛;且為腳氣要藥,蓋亦化濕舒筋之效,還有消食之功,助脾之能。

    蜇砂

    【藥用】蜇蛾科昆蟲家蜇BombyxmoriLinnaeus的糞便。

    【性味與歸經】甘、辛,溫。歸肝、脾、胃經。

    【功效】除濕利痹,緩急舒筋。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛。

    本品善于化濕,功能通絡利痹,可用于風濕痹痛之癥,如為濕熱郁阻者,可配防己、薏苡仁、滑石等同用;肢體不遂、麻木,可與防風、當歸、白茄根等配伍。炒熱外敷,還有溫通血脈利痹止痛之效。

    2.用于吐瀉轉筋。

    本品能化濕,緩急舒筋,用于霍亂吐瀉轉筋,腹痛等癥,配伍黃芩、木瓜、吳茱萸同用。

    此外,本品還可治皮膚濕疹瘙癢,可煎湯外洗。

    【處方用名】蜇砂、晚蜇砂、夏蜇砂、二蜇砂、蜇矢(曬干用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,須包煎。

    【方劑舉例】蜇矢湯(《霍亂論》):蜇砂、木瓜、生苡仁、大豆卷、黃連、梔子、半夏、通草、黃芩、吳茱萸。治霍亂吐瀉,轉筋腹痛,口渴亂躁危急。

    【文獻摘錄】《本草綱目》:「蜇性燥,燥能祛風勝濕,故蜇砂主療風濕之病,有人病風痹用此熨法得效!

    松節(附:松香、松花粉)

    【藥用】松科喬木油松PinustabulaeformisBarr.或馬尾松P.massoniana lamb的瘤狀節或分枝節。

    【性味與歸經】苦,溫。入肝、腎經。

    【功效】除濕利痹

    【臨床應用】用于風濕痹痛。

    本品苦燥溫通,具有燥濕通絡利痹之功,善去筋骨間風濕,對于風濕痹痛、關節酸痛等癥,可單味浸酒服或與羌活、獨活、防風、桑枝、海風藤、川芎、當歸等藥同用。

    【處方用名】松節油松節(曬干,切碎用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

    【附藥】1.松香:及松樹的樹脂。性味苦、甘、溫。功能祛風燥濕,生肌止痛,適用于風濕痹痛,瘡瘍腫痛等癥。一般用量一錢至三錢,入丸散或浸酒服。

    2.松花粉:即松樹的花粉。性味甘溫。功能潤肺,燥濕,止血。內服可以治咳嗽;外敷可治皮膚濕疹,嬰兒尿布濕疹,創傷出血。一般用量一錢至二錢,包煎。外用適量。

    【文獻摘錄】《本草綱目》:「筋骨間風濕諸病宜之!

    《本草匯言》:「氣溫性燥,如足膝筋骨,有風有濕,作痛作痿,痿軟無力者,用此立痊。倘陰虛髓乏,血燥有火者,宜斟酌用之!

    海桐皮

    【藥用】豆科喬木刺桐ErythrinaVariegataL.var.orientalis(L.)Merr或云香科喬木?葉花椒ZanthoxylumailanthoidesSiebetZucc.朵椒ZanthoxylummolleRehd的干燥樹皮。

    【性味與歸經】辛、苦,平。歸肝、腎經。

    【功效】除濕利痹,清熱化濕。

    【臨床應用】1.用于風濕痹痛。

    本品功能祛風濕,通經絡,主要適用于下肢關節痹痛以及腰膝疼痛等癥,臨床常配合牛膝、薏苡仁、五加皮等藥同用。

    2.用于濕熱下注,腳膝疼痛。

    本品又能清熱化濕,用治濕熱下注、腳膝疼痛的病癥,可配合萆薢、木通等藥同用。

    此外,本品外用治疥癬,可配合川槿皮、蛇床子、大黃,浸酒外搽。

    【處方用名】海桐皮、赤桐皮、浙桐皮(洗凈,曬干,切片用)

    【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。外用適量。

    【方劑舉例】海桐皮散(《證治準繩》):海桐皮、熟地黃、牡丹皮、牛膝、山茱萸、補骨脂。治手足拘攣。

    【文獻摘錄】《本草求真》:「海桐皮,能入肝經血分,祛風除濕,及行經絡,以達病所!


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